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埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌60例疗效观察

2017-10-02 17:00:09    作者:admin    www.5alw.com

【关键词】  埃索美拉唑;幽门螺杆菌;三联疗法

  [摘要]  目的  观察埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法  将110例患者随机分为治疗组60例,使用埃索美拉唑(20mg,2次/d),阿莫西林(0.5g,2次/d),呋喃唑酮(0.1g,2次/d),疗程1周,对照组50例,使用奥美拉唑(2mg,2次/d),克拉霉素(0.5g,2次/d),阿莫西林(0.5g,2次/d),疗程1周,治疗结束后4周复查。结果  治疗组根除率95%,对照组根除率82%。治疗组不良反应发生率3.3%,对照组不良反应发生率4.0%。结论  埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌是一种有效的方案。

  [关键词]  埃索美拉唑;幽门螺杆菌;三联疗法
   
  Esomeprazole,amoxicillin and furazolidone-based triple therapy regimens to eradicate Helicobacter pylori:Experience of 60 cases

  [Abstract]  Objective  To evaluate the efficacy of esomeprazole,amoxicillin and furazoidone-based triple therapy regimens for eradication of helicobacter pylori (Hp).Methods  One hundred and eleven patients with Hp infection were randomized into treatment group(n=60) and control group(n=50).Patients in the treatment group were administrated esomeprazole (20 mg,twice daily),amoxicillin(0.5g,twice daily)and furazolidone(0.1g,twice daily) for 1 week.Otherwise,patients in the control group were administrated omeprazole (20 mg,twice daily),amoxicillin(0.5g,twice daily)and clarithromycin (0.5g,twice daily) for 1 week.Evaluation was performed 4 weeks after treatment.Results  Eradication rate of treatment group was 95%,while 82% eradication in control group.Incidence of adverse reaction in treatment group was 3.3% and 4.0% in the control group.Conclusion  Esomeprazole,amoxicillin and furazolidone-based triple therapy regimens to eradicate Hp is effective.

  [Key words]  esomeprazole;Helicobacter pylori;triple therapy

    目前已证实幽门螺杆菌(Hp)感染是上消化道疾病的重要致病因素,是胃癌等肿瘤发生的相关因子。Hp在我国普通人群的感染率是50%~80%[1]。药物治疗是根除Hp最常用有效的方法。随着Hp耐药菌株不断增加及新药的出现,寻找一个疗效好、不良反应少的方案是我们的目的。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料  选取我院2004年2月~2006年3月110例十二指肠球部溃疡患者,溃疡直径5~16mm,均为A1期,Hp检查阳性。110例患者随机分为治疗组60例,男35例,女25例,年龄20~55岁,平均36.2岁;对照组50例,男30例,女20例,年龄19~53岁,平均34.8岁。

  1.2  Hp检测方法及判断标准[2]  治疗前用胃镜于胃体、胃角、胃窦取黏膜3~4块,然后用组织学Giemsa染色阳性及13C尿素呼气试验阳性定为Hp感染。复查时采取同样取材,然后用13C尿素呼气试验,若阴性则为根除。

  1.3  排除标准  (1)年龄<18岁;(2)正患有胃溃疡,幽门管溃疡、癌性溃疡,溃疡直径>20mm;(3)患有十二指肠球部溃疡并发症,有明显的症状,如贫血、呕血、消瘦、黑便等;(4)有食管、胃、十二指肠手术史;(5)怀孕或哺乳;(6)对PPI等药物过敏者;(7)2周前曾单独应用PPI进行Hp治疗的;(8)酗酒或滥用药物史;(9)2周内服用过抗菌药物。

  1.4  治疗方法  随机将患者分为治疗组和对照组,两组患者在年龄、性别、胃镜所见、病变大小方面差异均无显著性。治疗组共60例给予埃索美拉唑20mg,阿莫西林0.5g,呋喃唑酮0.1g,每天2次,饭前1h口服,疗程1周。对照组共50例,给予奥美拉唑20mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林0.5g,每天两次饭前1h口服,疗程1周。疗程结束后4周复查胃镜,并作Hp检测。

  1.5  统计学方法  计数资料采用χ2检验。

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