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锡类散治疗急性智齿冠周炎的临床研究

2017-10-09 21:00:09    作者:admin    www.5alw.com
【摘要】  目的  观察锡类散局部应用治疗智齿冠周炎的临床效果。方法  依照纳入标准在临床上随机选择下颌智齿冠周炎患者80例,均分为两组,分别局部使用锡类散(A组)、碘甘油(B组),1日3次,每日复诊,连续3天,从局部炎症状况、患者的疼痛程度以及张口度改善三方面进行评价。结果  治疗1天、2天后,A组疼痛程度均较B组有显著缓解(P<0.05);2天、3天后A组牙龈红肿好转情况均显著优于B组(P<0.05);张口度改善情况两组差异无显著性(P>0.05)。结论  使用锡类散治疗急性智齿冠周炎比碘甘油有更快更好的止痛消肿作用。

  【关键词】  锡类散;碘甘油;智齿冠周炎

    智齿冠周炎是口腔科临床常见疾病,以下颌智齿冠周炎居多,常以局部急性炎症形式出现,牙龈红肿甚至溢脓,自发性跳痛或者沿耳颞神经分布区产生反射性痛,炎症侵及咀嚼肌时可引起不同程度的张口受限。如感染不能得到及时有效的控制,可能发生严重的并发症[1]。全身用药所需时间长,药物在炎症局部的浓度低,疗效欠佳,且口服药物量大易产生副作用,因此临床上多采用局部冲洗上药的方法进行治疗。本研究旨在观察中成药锡类散用于急性智齿冠周炎的局部治疗效果。

  1  资料与方法

  1.1  试验对象 

  纳入标准:(1)下颌智齿阻生;(2)龈瓣覆盖,无或少量溢脓,未形成明显脓肿;自发痛及触痛明显;(3)无严重张口受限,张口度>1cm;(4)不伴发热等全身症状。

  1.2  一般资料 

  按照上述标准临床随机选择80例急性智齿冠周炎患者,男43例,女37例;年龄19~45岁,随机分为A、B两组,每组40例。A组有18例龈袋溢脓,12例张口受限;B组有17例龈袋溢脓,13例张口受限。

  1.3  治疗方法 

  常规冠周清理,3%双氧水与生理盐水冲洗至溢出液清亮,擦干局部,A组使用锡类散,B组使用碘甘油,将药物置于龈袋内,嘱患者饭后漱口并局部用药,1日3次,每日复诊,连续观察3天。

  1.4  统计学方法 

  所得数据采用SAS6.04软件包中Wilcoxon秩和检验法进行统计分析。

  2  疗效评价与结果

  2.1  疗效评价 

  (1)局部炎症:牙龈红肿以及龈袋溢脓状况都分为明显好转、好转、无好转3个等级;(2)疼痛程度:分为明显缓解、缓解与无缓解3个等级;(4)张口受限:分为明显好转、好转与无好转3个等级;(4)总体评价:观察治疗3天后局部红肿、疼痛、张口受限等症状。有效:治疗3天后上述症状减轻;无效:治疗3天后上述症状无明显改变或加重。

  2.2  结果

  2.2.1  局部炎症 

  治疗1天后两组差异无显著性(P>0.05),治疗2天、3天后,A组的牙龈红肿好转史显著优于B组(P<0.05);治疗1天及治疗3天后两组龈袋溢脓的好转情况差异无显著性(P>0.05),但治疗2天时B组显著优于A组(P<0.05)。

  2.2.2  疼痛程度 

  治疗1天、2天后,A组的疼痛缓解显著大于B组(P<0.05);3天后两组差异无显著性(P>0.05)。

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