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微波加抗生素配合波姆光治疗宫颈糜烂的临床观察

2017-10-10 03:00:07    作者:admin    www.5alw.com
【摘要】   目的   观察微波加抗生素配合波姆光治疗宫颈糜烂与单纯波姆光治疗宫颈糜烂的疗效比较。方法   208例做微波同时输抗生素最后用波姆光治疗宫颈糜烂,152例单纯用波姆光照射宫颈糜烂面。结果   配合疗法的一次治愈率达98%,单纯疗效一次治愈率达93%。结论   配合疗法疗效优于单纯疗法。

  【关键词】宫颈糜烂;  微波;  波姆光

  目前宫颈糜烂呈上升趋势,以年轻人为多,成为妇科的常见病、多发病,病程延续时容易导致为宫颈癌。传统疗法电烧、冷冻而留下疤痕,阴道上药疗效慢,我院自2004年1月~2005年2月对360例宫颈糜烂患者分两组治疗比较疗效,观察随访的350例报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料  

  自2004年1月~2005年2月妇科门诊中发现宫颈糜烂患者360例,年龄18~56岁,宫颈刮片无癌前病变及癌细胞者进行治疗宫颈糜烂,将随诊的350例随机分成两组:A组:微波加抗生素配合波姆光治疗组,B组:波姆光治疗组。两组临床分期与疗效关系见表1、表2。表1   A组临床分期与疗效关系(略)表2   B组临床分期与疗效关系(略)

  两组治疗后10天复查1次,以后每月复查1次,至3个月判断疗效。

  1.2 诊断标准[1]  

  (1)根据宫颈糜烂面积大小分三度:①宫颈轻度糜烂(Ⅰ):糜烂面积小于整个宫颈面积1/3;②宫颈中度糜烂(Ⅱ)糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3;③宫颈重度糜烂(Ⅲ)糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。(2)根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型。

  1.3 方法

  1.3.1 A组  

  化验宫颈管病原体后,全身输抗生素,同时阴道常规冲洗消毒,将四腔微波管置入阴道于后穹隆处,顶端距穹隆1~1.5cm为适宜距离,温度不超过47℃~50℃,时间1h左右,共3天、5天、7天(因糜烂轻重而定),于月经干净3~7天,阴道常规消毒,将糜烂面涂2%利多卡因2ml,待5min后擦干,根据糜烂程度将波姆光输出功率调至14~18W,治疗头距糜烂面0.5cm为宜,垂直顺时针移动,根据糜烂面积深浅及范围,每次约5s~1min左右,深度达2~3cm直至创面变灰白色为止,术后创面给予少量呋喃西林粉,术后叮嘱患者2个月内禁止性生活及盆浴。

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